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39.4 - Fiche d’inscription au Quarantenaire de l’USAN
mercredi 1er janvier 2020
À retourner avec votre chèque au siège
du club (Cité des Sports de Nancy-Thermal / 6, avenue
Hippolyte Maringer / 54000 NANCY) avant le 17 novembre
en cas d’hébergement, sinon avant le
31 novembre.
Mme, Mlle, M.................................................................... du
club................ Tél................
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- au vin d’honneur (*)
accompagné(e) de .......... personnes - au Festival de l’Image Souterraine (*) accompagné(e) de .......... personnes - au repas de gala (*) accompagné(e) de .......... personnes |
demande à être hébergé(e) pour la nuit du V7 au S8 (*) et/ou du S8 au D9 (*) : | |
- au Château de Remicourt (*)
accompagné(e) de .......... personnes - au Refuge du C.K.C.N.T. (*) accompagné(e) de .......... personnes - gracieusement (*) accompagné(e) de .......... personnes |
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souhaite visiter samedi après-midi (*) et/ou dimanche matin (*) : | |
- le Spéléodrome de Nancy (*)
accompagné(e) de .......... personnes - les grottes de Pierre-la-Treiche (*) accompagné(e) de .......... personnes - une mine de fer (*) accompagné(e) de .......... personnes |
(*) : faire une croix dans la case si oui, laisser en blanc sinon.